폐렴구균은 폐렴, 중이염, 수막염 등 다양한 감염을 일으킬 수 있는 세균으로, 특히 65세 이상 어르신과 면역력이 저하된 분들에게 위험합니다.
예방접종은 이러한 질환을 예방하는 데 매우 중요합니다. 이번 포스팅에서는 폐렴구균 예방접종에 대한 중요 정보와 비용, 횟수 등 건강을 지키기 위한 유용한 정보를 자세히 살펴보겠습니다. 함께 확인해 보세요!
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1. 폐렴구균 증상
폐렴구균 감염은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
✅ 비침습성 감염
세균이 혈액에 침투하지 않고 주로 상기도에 머무르는 감염입니다. 이는 다음과 같은 질환을 포함합니다
부비동염: 코 주변에 염증이 발생하는 상태입니다.
급성 중이염: 귀에 염증이 생기는 것으로, 특히 소아에게 자주 발생합니다.
폐렴: 성인에게 흔하게 나타나는 감염으로, 기침, 가래, 발열, 흉통 등의 증상이 동반됩니다.
✅ 침습성 감염
폐렴구균이 혈액이나 뇌척수액 등의 중요한 부위에 침투하여 발생하는 심각한 감염입니다. 이 유형의 감염으로는 다음과 같은 질환이 있습니다
| 질환 | 설명 |
| 수막염 | 뇌를 둘러싼 수막에 염증이 생기는 것으로, 두통, 발열, 경부 경직 등의 증상이 나타납니다. |
| 균혈증 | 혈액에 세균이 침투하여 전신에 염증을 일으키며, 패혈증으로 발전할 수 있습니다. |
| 패혈증 | 심각한 경우 생명을 위협하는 전신 염증 반응이 발생할 수 있습니다. |
이렇게 폐렴구균 감염은 비침습성과 침습성으로 구분되며, 각각의 증상과 위험성이 다릅니다.
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2. 폐렴구균 예방접종
폐렴구균 예방접종에 대한 정보는 개인의 연령, 건강 상태, 그리고 위험 요인에 따라 다르게 접근해야 합니다. 접종 횟수와 백신 종류는 이러한 요소들에 따라 달라집니다.
어린이 대상 폐렴구균 백신 (PCV13)
어린이는 주로 PCV13(단백 접합 백신)을 접종하며, 생후 2개월부터 15개월까지 총 4회 접종이 권장됩니다.
| 접종 일정 | 접종 시기 |
| 1차 접종 | 생후 2개월 |
| 2차 접종 | 생후 4개월 |
| 3차 접종 | 생후 6개월 |
| 4차 접종 | 생후 12~15개월 |
이 스케줄에 따라 접종하면 어린이는 폐렴구균 감염에 대한 강력한 면역력을 갖게 됩니다. 특별한 건강 문제가 없다면, 이 기본 접종만으로도 충분한 보호가 가능합니다.
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추가 접종이 필요한 경우
면역 저하 상태에 있는 어린이나 선천적 질환이 있는 경우, 추가 접종이 필요할 수 있으며, 이 경우 의사와 상담하여 일정을 조정해야 합니다.
성인 및 65세 이상 (PCV13, PPSV23)
65세 이상의 성인에게는 폐렴구균 감염 예방이 특히 중요합니다. 이 연령대에서는 두 가지 백신이 사용됩니다: PCV13 (단백 접합 백신)과 PPSV23(다당류 백신)
| 백신 종류 | 접종 계획 |
| PCV13 | 한 번 접종 |
| PPSV23 | PCV13 접종 후 1년 뒤에 추가로 한 번 접종 |
이 조합은 65세 이상의 성인에게 가장 효과적인 예방책으로 권장됩니다.
추가 접종이 필요한 경우
면역 저하 상태나 만성 질환이 있는 경우, PPSV23 백신을 5년 간격으로 추가 접종할 수 있습니다. 대상에는 만성 질환자, 장기 이식 환자, HIV 감염자 등이 포함됩니다.
고위험군 대상 (만성 질환자, 면역 저하자)
65세 미만이라도 만성 질환이나 면역 저하 상태에 있는 경우 폐렴구균 감염 위험이 높습니다. 이러한 고위험군은 맞춤형 예방접종이 필요합니다.
| 접종 권장 사항 | 설명 |
| PCV13 | 한 번 접종 |
| PPSV23 | PCV13 접종 후 8주 뒤 한 번 접종, 그 후 5년 간격으로 추가 접종 |
고위험군에는 만성 심장 질환, 폐 질환, 간 질환 환자, 당뇨병 환자, 알코올 중독자, 장기 이식 수술 후 환자, HIV 감염자 등이 포함됩니다. 이들은 면역체계가 약해 폐렴구균 감염에 취약하므로 예방접종이 매우 중요합니다.
3. 폐렴구균 예방 방법
폐렴구균 예방 방법은 여러 가지가 있습니다. 다음은 주요 예방 방법입니다
1. 예방접종
폐렴구균 백신 접종: 폐렴구균 감염을 예방하기 위해 PCV13(단백 접합 백신)과 PPSV23(다당류 백신) 같은 백신을 접종하는 것이 중요합니다. 특히 어린이와 65세 이상의 성인, 면역 저하자에게 권장됩니다.
2. 건강한 생활습관
균형 잡힌 식사: 영양가 있는 식사를 통해 면역력을 유지합니다.
규칙적인 운동: 신체 활동을 통해 전반적인 건강을 증진시킵니다.
충분한 수면: 충분한 휴식을 취해 면역력을 높입니다.
3. 위생 관리
손 씻기: 손을 자주 씻어 세균의 전파를 줄입니다. 특히 식사 전, 화장실 사용 후에는 반드시 손을 씻어야 합니다.
기침 및 재채기 예절: 기침이나 재채기를 할 때는 팔꿈치 안쪽으로 가리거나 휴지를 사용하여 비말의 전파를 줄입니다.
4. 흡연 및 음주 제한
흡연 금지: 흡연은 폐 건강에 악영향을 미치므로 피하는 것이 좋습니다.
적절한 음주: 과도한 음주는 면역력을 저하시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
5. 정기적인 건강 검진
건강 상태 점검: 정기적으로 건강 검진을 받아 조기 발견 및 예방 조치를 취합니다.
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4. 폐렴구균 무료 접종 기관
65세 이상의 어르신들을 위한 침습성 폐렴구균 감염 예방을 위해, 국가에서는 폐렴구균 23가 다당 백신(PPSV23)을 무료로 접종할 수 있도록 지원합니다. 이 프로그램은 가까운 지정의료기관에서 진행됩니다.
사업 대상
2024년 기준으로 1959년 12월 31일 이전에 태어난 65세 이상의 어르신들이 대상입니다. 과거에 PPSV23 백신을 접종한 적이 있는 경우, 추가 접종은 필요하지 않습니다.
예방접종내역 확인
개인 및 자녀의 예방접종 기록은 '예방접종도우미' 홈페이지를 통해 확인할 수 있습니다.
| 사업 내용 | 설명 |
| 사업 기간 | 연중 언제든지 접종 가능 |
| 무료 접종 혜택 | 폐렴구균 23가 다당 백신(PPSV23)을 1회 무료 접종 |
| 예방 목적 | 폐렴, 균혈증, 수막염 등의 침습성 감염 예방 |
| 접종 기관 | 보건소, 지소, 진료소 및 지정된 의료기관에서 접종 가능 |
지정되지 않은 의료기관에서는 비용 지원을 받을 수 없으므로, 반드시 지정의료기관에서 접종해야 합니다.
지정의료기관 찾기
거주 지역의 지정의료기관은 질병관리청의 '지정의료기관찾기' 페이지에서 검색할 수 있습니다.
5. 폐렴구균 치료법
폐렴구균 감염 치료는 주로 항생제를 사용하며, 치료 시 몇 가지 중요한 사항을 고려해야 합니다.
항생제 선택
폐렴구균의 항생제 내성과 감염 부위에 따라 적합한 항생제를 결정합니다. 일반적으로 페니실린이나 그 유도체가 주로 사용됩니다.
치료 방법으로는 페니실린 또는 아목시실린을 10일 동안 경구로 복용하거나, 장기 지속형 페니실린(벤자틴)을 1회 주사할 수 있습니다.
만약 페니실린을 사용할 수 없는 경우, 에리스로마이신, 클라리스로마이신, 클린다마이신, 또는 아지스로마이신이 대안으로 사용될 수 있습니다.
감염 부위에 따른 치료 방법
비침습성 감염: 부비동염, 중이염, 폐렴 등은 일반적으로 경구 항생제로 치료됩니다. 예를 들어, 폐렴의 경우 페니실린이나 아목시실린이 선택될 수 있습니다.
침습성 감염: 수막염이나 균혈증과 같은 심각한 감염은 정맥 주사 항생제가 필요할 수 있습니다. 이 경우, 페니실린을 정맥으로 주사하고, 필요에 따라 다른 항생제를 추가로 사용할 수 있습니다.
감수성 시험
항생제 치료 전후에 감수성 시험을 실시하여 효과적인 항생제를 확인하는 것이 중요합니다. 이는 폐렴구균이 특정 항생제에 내성을 가질 수 있기 때문입니다.
추가 치료
증상 관리: 열, 두통, 인후통 등을 완화하기 위해 아세트아미노펜이나 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 사용할 수 있습니다. 단, 아스피린은 소아에게는 사용하지 않아야 합니다.
합병증 예방: 항생제 치료는 중이, 부비동, 유양 돌기 뼈로의 감염 확산을 방지하고, 사람 간의 전염도 줄여줍니다. 그러나 신장 염증(사구체신염) 예방에는 효과가 없지만, 류마티스열의 발생을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
심각한 경우
괴사성 근막염과 같은 심각한 감염은 집중치료실(ICU)에서의 치료가 필요할 수 있으며, 감염된 조직을 수술로 제거해야 할 수도 있습니다.
이와 같은 치료 방법을 통해 폐렴구균 감염의 진행을 막고 합병증을 예방할 수 있습니다.
마무리 글
지금까지 폐렴구균 예방에 대해 알아보았습니다. 폐렴구균은 폐렴, 중이염, 수막염 등 다양한 심각한 감염을 일으킬 수 있는 세균입니다. 특히 면역력이 약한 고령자와 어린이에게 위험하며, 예방접종이 중요한 역할을 합니다.
적절한 항생제 치료와 함께 예방접종을 통해 감염 위험을 낮추고, 건강을 지키는 것이 필요합니다. 정기적인 건강 검진과 위생 관리 또한 감염 예방에 효과적입니다. 폐렴구균에 대한 올바른 이해와 예방 조치를 통해 소중한 건강을 지키는 데 도움이 될 것입니다.
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